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何謂視網膜?

視網膜為位於眼球內面的感光組織層。其功能為將光能轉為電子訊號並傳達至腦部產生視覺。這構造類似於照相機內的底片。

何謂玻璃體?

玻璃體為類似果凍狀的物質並充滿眼球內空間。隨著年齡的老化,玻璃體會漸退化而液化。當發生退化液化時,玻璃體就會自視網膜脫離,此時即稱為後部玻璃體剝離(posterior vitreous detachment, PVD)。PVD時即可能產生如閃光及飛蚊等症狀。玻璃體液化及後部玻璃體剝離可能提早發生,特別是有近視的病人。另外如眼球曾外傷及有眼球內發炎病變者也可見。

何為視網膜裂孔?

在後部玻璃體剝離發生的過程中,有少部份的人會產生視網膜裂孔。這些裂孔通常很小且位於視網膜周邊。這時病人的自覺症狀也多以閃光和飛蚊增多為主。 當有自覺閃光或飛蚊症變多的情形時,建議應立即找眼科醫師檢查是否有視網膜裂孔。

何謂視網膜剝離?

當視網膜自眼球壁脫離時即稱為視網膜剝離。裂孔性視網膜剝離乃發生於有視網膜裂孔時,此時液化的玻璃體會進入裂孔而將視網膜剝離。當液體愈積愈多,視網膜剝離的範圍即漸變大。已剝離的視網膜其上的感光細胞將漸失去功能。

視網膜剝離的症狀為何?

部份視網膜剝離病人在發病前皆有飛蚊症變多的情形。隨著剝離的範圍漸變大,視野也開始有漸大的盲區。如果盲區擴大至視野中心,視力就會有很大影響。除了飛蚊症及盲區變大,部份病人會有視覺扭曲的症狀。

何種人易產生視網膜剝離?

雖然任何人皆可能產生視網膜剝離,但少數特定族群的人發生率遠高於其他人。這些族群包括:近視者,無水晶體者,年齡大於五十歲者,曾有眼外傷者,有視網膜剝離家族史者等。

視網膜裂孔與視網膜剝離應如何治療?

當只有視網膜裂孔而沒有視網膜剝離時,可考慮用雷射或冷凍治療。有些眼球裂孔危險性並不高,不須要立即予以治療,可繼續觀察。

發生視網膜剝離的病人,手術後有可能完全恢復術前視力嗎?

在1920年以前,視網膜剝離為不治之症,病眼最後必定以失明收場。以目前的醫療技術,約九成剝離病人術後可使視網膜復位。但因網膜剝離會損及網膜細胞功能且不可回復,因此大部份病人皆無法恢復至發病前的視力水準。如果黃斑部尚未剝離,約有六成病人可保持閱讀視力。如果黃斑部己剝離,只有不到三成病人可保持閱讀視力。